《脉经》 脉经卷第二
作者：
平三关阴阳二十四气脉第一
左手关前寸口阳绝者，无小肠脉也。苦脐痹，小腹中有疝瘕，王月即冷
上抢心。刺手心主经，治阴。心主在掌后横理中。
左手关前寸口阳实者，小肠实也。苦心下急痹，小肠有热，小便赤黄。
刺手太阳经，治阳。太阳在手小指外侧本节陷中。
左手关前寸口阴绝者，无心脉者。苦心下毒痛，掌中热，时时善呕，口
中伤烂。刺手太阳经，治阳。
左手关前寸口阴实者，心实也。苦心下有水气，忧恚发之。刺手心主经，
治阴。
左手关上阳绝者，无胆脉也。苦膝疼，口中苦，眯目，善畏如见鬼状，
多惊少力。刺足厥阴经，治阳。在足大指间，或刺三毛中。
左手关上阳实者，胆实也。苦腹中实不安，身躯习习也。刺足少阳经，
治阳。在足上第二指本节后一寸。
左手关上阴绝者，无肝脉也。苦癃，遗溺，难言，胁下有邪气，善吐。
刺足少阳经，治阳。
左手关上阴实者，肝实也。苦肉中痛，动善转筋。刺足厥阴经，治阴。
左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也。苦逆冷，妇人月使不调，三月则闭，
男子失精，尿有余沥。刺足少阴经，治阴，在足内踝下动脉。
左手关后尺中阳实者，膀胱实也，苦逆冷，胁下有邪气相引痛。刺足太
阳经，治阳。在足小指外侧本节后陷中。
左手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足下热，两髀里急，精气竭少，劳
倦所致，刺足太阳经，治阳。
左手关后尺中阴实者，肾实也。苦恍惚，健忘，目视，耳聋怅怅
善鸣。刺足少阴经，治阴。
右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。苦少气，心下有水气，立秋节即咳。
刺手太阴经，治阴。在鱼际间。
右手关前寸口阳实者，大肠实也。苦肠中切痛。如锥刀所刺，无休息时。
刺手阳明经，治阳。在手腕中。
右手关前寸口阴绝者，无肺脉也。苦短气，咳逆。喉中塞，噫逆。刺手
阳明经，治阳。
右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气，胸中满，彭彭与肩相引。刺手
太阴，治阴。
右手关上阳绝者，无胃脉也。苦吞酸，头痛，胃中有冷。刺足太阴经，
治阴。在足大指本节后一寸。
右手关上阳实者，胃实也。苦肠中伏伏，不思饮食，得食不能消。刺足
阳明经，治阳。在足上动脉。
右手关上阴绝者，无脾脉也。苦少气下利，腹满身重，四肢不欲动，善
呕。刺足阳明经。治阳。
右手关上阴实者，脾实也。苦肠中伏伏如坚状，大便难。刺足太阴经。
治阴。
右手关后尺中阳绝者，无子户脉也。苦足逆寒，绝产，带下，无子，阴
中寒。刺足少阴经，治阴。
右手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦少腹满，引腰痛。刺足太阳经，治 平人迎神门气口前后脉第二心实
左手寸口人迎以前脉阴实者，手厥阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，
四肢重，身热，苦胃胀。刺三里。
心虚
左手寸口人迎以前脉阴虚者，手厥阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛，难
以言，心如寒，状恍惚。
小肠实
左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热，热来去，汗出而
烦，心中满，身重，口中生疮。
小肠虚
左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也。病苦颅际偏头痛，耳颊痛。
心、小肠俱实
左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与太阳经俱实也。病苦头痛，
身热，大便难，心、腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也。
心、小肠俱虚
左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与太阳经俱虚也。病苦寒，少
气，四肢寒，肠澼，洞泄。
肝实
左手关上脉阴实者，足厥阴经也。病苦心下坚满，常两胁痛，自忿忿如
怒状。
肝虚
左手关上脉阴虚者、足厥阴经也。病苦胁下坚，寒热，腹满，不欲饮食，
腹胀，悒悒不乐，妇人月经不利，腰腹痛。
胆实
左手关上脉阳实者，足少阳经也。病苦腹中气满，饮食不下，咽干，头
重痛，洒洒恶寒，胁痛。
胆虚
左手关上脉阳虚者，足少阳经也。病苦眩、厥、痿，足指不能摇，躄，
坐不能起，僵仆，目黄，失精， 。
肝胆俱实
左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也。病苦胃胀，呕逆，食
不消。
肝胆俱虚
左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少阳经俱虚也。病苦恍惚，尸厥不知
人，妄见，少气不能言，时时自惊。
肾实
左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊
相引痛。
左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦舌燥，咽肿，心烦，嗌
于，胸胁时痛，喘咳汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，小便赤黄，好
怒好忘，足下热疼，四肢黑，耳聋。
肾虚
平三关病候并治宜第三寸口脉浮，中风，发热，头痛。宜服桂枝汤，葛根汤，针风池、风府，
向火灸身，摩治风膏，覆令汗出。
寸口脉紧，苦头痛骨肉疼，是伤寒。宜服麻黄汤发汗，针眉冲、颞颥，
摩治伤寒膏。
寸口脉微，苦寒，为衄。宜服五味子汤，摩茱萸膏，令汗出。
寸口脉数，即为吐，以有热在胃脘，熏胸中。宜服药吐之，及针胃院，
服除热汤。若是伤寒七、八日至十日，热在中，烦满渴者，宜服知母汤。
寸口脉缓，皮肤不仁，风寒在肌肉，宜服防风汤，从药薄熨之，摩以风
膏，灸诸治风穴。
寸口脉滑，阳实，胸中壅满，吐逆，宜服前胡汤，针太阳、巨阙，泻之。
寸口脉弦，心下愊愊，微头痛，心下有水气。宜服甘遂丸，针期门，泻
之。
寸口脉弱，阳气虚，自汗出而短气。宜服茯苓汤、内补散，适饮食消息，
勿极劳，针胃管，补之。
寸口脉涩，是胃气不足。宜服干地黄汤，自养，调和饮食，针三里，补
之。
寸口脉芤，吐血；微芤者，衄血。空虚，去血故也。宜服竹皮汤、黄芪
汤，灸膻中。
寸口脉伏，胸中逆气，噎寒不通，是胃中冷气上冲心胸。宜服前胡汤、
大三建丸，针巨阙、上管，灸膻中。
寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气。宜服泽漆汤，针巨阙，泻之。
寸口脉濡，阳气弱，自汗出，是虚损病，宜服于地黄汤，薯蓣丸、内补
散、牡蛎散并粉，针太冲，补之。
寸口脉迟，上焦有寒，心痛咽酸，吐酸水。宜服附子汤、生姜汤，调和
饮食以暖之。
寸口脉实，即生热，在脾肺，呕逆气塞；虚，即生寒，在脾胃，食不消
化。有热，即宜服竹叶汤、葛根汤；有寒，宜服茱萸丸，生姜汤。
寸口脉细，发热及吐。宜服黄芩龙胆汤。吐不止，宜服橘皮桔梗汤，灸
中府。
寸口服洪大，胸胁满。宜服生姜汤、白薇丸，亦可紫菀汤下之，针上管、
期门、章门。
右上部寸口十七条。
关脉浮，腹满不欲食。浮为虚满，宜服平胃丸、茯苓汤，生姜前胡汤，
针胃管，先泻后补之。
关脉紧，心下苦满，急痛。脉紧者为实，宜服茱萸当归汤，又大黄汤，
两治之良。针巨阙，下管，泻之。
关脉微，胃中冷，心下拘急。宜服附子汤、生姜汤，附子丸，针巨阙，
补之。
关脉数，胃中有客热。宜服知母丸，除热汤，针巨阙、上管，泻之。
关脉缓，其人不欲食，此胃气不调，脾气不足。宜服平胃丸、初脾汤，
针章门，补之。
关脉滑，胃中有热。滑为热实，以气满故不欲食，食即吐逆。宜服紫菀
左手关前寸口阳绝者，无小肠脉也。苦脐痹，小腹中有疝瘕，王月即冷
上抢心。刺手心主经，治阴。心主在掌后横理中。
左手关前寸口阳实者，小肠实也。苦心下急痹，小肠有热，小便赤黄。
刺手太阳经，治阳。太阳在手小指外侧本节陷中。
左手关前寸口阴绝者，无心脉者。苦心下毒痛，掌中热，时时善呕，口
中伤烂。刺手太阳经，治阳。
左手关前寸口阴实者，心实也。苦心下有水气，忧恚发之。刺手心主经，
治阴。
左手关上阳绝者，无胆脉也。苦膝疼，口中苦，眯目，善畏如见鬼状，
多惊少力。刺足厥阴经，治阳。在足大指间，或刺三毛中。
左手关上阳实者，胆实也。苦腹中实不安，身躯习习也。刺足少阳经，
治阳。在足上第二指本节后一寸。
左手关上阴绝者，无肝脉也。苦癃，遗溺，难言，胁下有邪气，善吐。
刺足少阳经，治阳。
左手关上阴实者，肝实也。苦肉中痛，动善转筋。刺足厥阴经，治阴。
左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也。苦逆冷，妇人月使不调，三月则闭，
男子失精，尿有余沥。刺足少阴经，治阴，在足内踝下动脉。
左手关后尺中阳实者，膀胱实也，苦逆冷，胁下有邪气相引痛。刺足太
阳经，治阳。在足小指外侧本节后陷中。
左手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足下热，两髀里急，精气竭少，劳
倦所致，刺足太阳经，治阳。
左手关后尺中阴实者，肾实也。苦恍惚，健忘，目视，耳聋怅怅
善鸣。刺足少阴经，治阴。
右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。苦少气，心下有水气，立秋节即咳。
刺手太阴经，治阴。在鱼际间。
右手关前寸口阳实者，大肠实也。苦肠中切痛。如锥刀所刺，无休息时。
刺手阳明经，治阳。在手腕中。
右手关前寸口阴绝者，无肺脉也。苦短气，咳逆。喉中塞，噫逆。刺手
阳明经，治阳。
右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气，胸中满，彭彭与肩相引。刺手
太阴，治阴。
右手关上阳绝者，无胃脉也。苦吞酸，头痛，胃中有冷。刺足太阴经，
治阴。在足大指本节后一寸。
右手关上阳实者，胃实也。苦肠中伏伏，不思饮食，得食不能消。刺足
阳明经，治阳。在足上动脉。
右手关上阴绝者，无脾脉也。苦少气下利，腹满身重，四肢不欲动，善
呕。刺足阳明经。治阳。
右手关上阴实者，脾实也。苦肠中伏伏如坚状，大便难。刺足太阴经。
治阴。
右手关后尺中阳绝者，无子户脉也。苦足逆寒，绝产，带下，无子，阴
中寒。刺足少阴经，治阴。
右手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦少腹满，引腰痛。刺足太阳经，治 平人迎神门气口前后脉第二心实
左手寸口人迎以前脉阴实者，手厥阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，
四肢重，身热，苦胃胀。刺三里。
心虚
左手寸口人迎以前脉阴虚者，手厥阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛，难
以言，心如寒，状恍惚。
小肠实
左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热，热来去，汗出而
烦，心中满，身重，口中生疮。
小肠虚
左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也。病苦颅际偏头痛，耳颊痛。
心、小肠俱实
左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与太阳经俱实也。病苦头痛，
身热，大便难，心、腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也。
心、小肠俱虚
左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与太阳经俱虚也。病苦寒，少
气，四肢寒，肠澼，洞泄。
肝实
左手关上脉阴实者，足厥阴经也。病苦心下坚满，常两胁痛，自忿忿如
怒状。
肝虚
左手关上脉阴虚者、足厥阴经也。病苦胁下坚，寒热，腹满，不欲饮食，
腹胀，悒悒不乐，妇人月经不利，腰腹痛。
胆实
左手关上脉阳实者，足少阳经也。病苦腹中气满，饮食不下，咽干，头
重痛，洒洒恶寒，胁痛。
胆虚
左手关上脉阳虚者，足少阳经也。病苦眩、厥、痿，足指不能摇，躄，
坐不能起，僵仆，目黄，失精， 。
肝胆俱实
左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也。病苦胃胀，呕逆，食
不消。
肝胆俱虚
左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少阳经俱虚也。病苦恍惚，尸厥不知
人，妄见，少气不能言，时时自惊。
肾实
左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊
相引痛。
左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦舌燥，咽肿，心烦，嗌
于，胸胁时痛，喘咳汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，小便赤黄，好
怒好忘，足下热疼，四肢黑，耳聋。
肾虚
平三关病候并治宜第三寸口脉浮，中风，发热，头痛。宜服桂枝汤，葛根汤，针风池、风府，
向火灸身，摩治风膏，覆令汗出。
寸口脉紧，苦头痛骨肉疼，是伤寒。宜服麻黄汤发汗，针眉冲、颞颥，
摩治伤寒膏。
寸口脉微，苦寒，为衄。宜服五味子汤，摩茱萸膏，令汗出。
寸口脉数，即为吐，以有热在胃脘，熏胸中。宜服药吐之，及针胃院，
服除热汤。若是伤寒七、八日至十日，热在中，烦满渴者，宜服知母汤。
寸口脉缓，皮肤不仁，风寒在肌肉，宜服防风汤，从药薄熨之，摩以风
膏，灸诸治风穴。
寸口脉滑，阳实，胸中壅满，吐逆，宜服前胡汤，针太阳、巨阙，泻之。
寸口脉弦，心下愊愊，微头痛，心下有水气。宜服甘遂丸，针期门，泻
之。
寸口脉弱，阳气虚，自汗出而短气。宜服茯苓汤、内补散，适饮食消息，
勿极劳，针胃管，补之。
寸口脉涩，是胃气不足。宜服干地黄汤，自养，调和饮食，针三里，补
之。
寸口脉芤，吐血；微芤者，衄血。空虚，去血故也。宜服竹皮汤、黄芪
汤，灸膻中。
寸口脉伏，胸中逆气，噎寒不通，是胃中冷气上冲心胸。宜服前胡汤、
大三建丸，针巨阙、上管，灸膻中。
寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气。宜服泽漆汤，针巨阙，泻之。
寸口脉濡，阳气弱，自汗出，是虚损病，宜服于地黄汤，薯蓣丸、内补
散、牡蛎散并粉，针太冲，补之。
寸口脉迟，上焦有寒，心痛咽酸，吐酸水。宜服附子汤、生姜汤，调和
饮食以暖之。
寸口脉实，即生热，在脾肺，呕逆气塞；虚，即生寒，在脾胃，食不消
化。有热，即宜服竹叶汤、葛根汤；有寒，宜服茱萸丸，生姜汤。
寸口脉细，发热及吐。宜服黄芩龙胆汤。吐不止，宜服橘皮桔梗汤，灸
中府。
寸口服洪大，胸胁满。宜服生姜汤、白薇丸，亦可紫菀汤下之，针上管、
期门、章门。
右上部寸口十七条。
关脉浮，腹满不欲食。浮为虚满，宜服平胃丸、茯苓汤，生姜前胡汤，
针胃管，先泻后补之。
关脉紧，心下苦满，急痛。脉紧者为实，宜服茱萸当归汤，又大黄汤，
两治之良。针巨阙，下管，泻之。
关脉微，胃中冷，心下拘急。宜服附子汤、生姜汤，附子丸，针巨阙，
补之。
关脉数，胃中有客热。宜服知母丸，除热汤，针巨阙、上管，泻之。
关脉缓，其人不欲食，此胃气不调，脾气不足。宜服平胃丸、初脾汤，
针章门，补之。
关脉滑，胃中有热。滑为热实，以气满故不欲食，食即吐逆。宜服紫菀